공중 보건 정치 : Dr. Tyler Evans와의 인터뷰
공중 보건 직원과 의료 설립에 대한 신뢰는 흔들리는 곳에 있습니다. Covid-19 Pandemic 기간 동안, 음모 이론, 유사 과학 및 의학적 잘못된 정보의 성장, 정치인들에 의해, 그리고 Bornet-seings에 의해 미국 공공 및 의료 전문가 사이의 휴식에 의해. 이 부서는 아직 수리되지 않았습니다.
결과적으로, 공중 보건은 우리가 전에 보지 못한 방식으로 정치화되었습니다. 그리고 공동체의 우물에 중요한 것이 공중 보건이 거부되기 때문에 그 결과는 분명합니다. 사람들은 병에 걸립니다. 더 나쁜 것은 정치인들이 공중 보건을 지원하는 서비스에 대한 접근을 제한하면 그 결과는 치명적일 수 있습니다.
대부분의 고통을 겪는 사람들은 종종 이미 불리한 사람들입니다. 빈곤에 사는 사람들이나 의학적 치료에 신뢰할 수있는 접근이없는 농촌 지역에 사는 사람들입니다. 그러나 공중 보건은 특히 전염병에 관해서는 우리 모두에게 영향을 미칩니다.
이러한 문제는 타일러 에반스 박사의 작업의 핵심입니다. 전염병을 전문으로하는 공중 보건 전문가 인 Evans 박사는 Global Foci의 최전선에서 경력을 쌓았습니다. 그는 전국 공중 보건 클리닉 네트워크 및 취약한 지역 사회를위한 건강 관리를 변화시키기 위해 노력하는 운영 전문가 인 Wellness Equity Alliance의 CEO, 최고 의료 책임자이자 공동 구성 요소입니다.
에반스 박사도 저자입니다 전염병, 빈곤 및 정치 : 전염병의 사회적, 정치적 엔진을 Covid-19에 해독S이 질문과 답변에서, 그는 왜 공중 보건이 정치화 된 이유, 현재 정책이 종종 건강 결과를 개선하지 못하는 방법과 대신해야 할 일을 설명합니다.
아마도 가장 중요한 것은 전주들이 얇은 공기에서 구체화되지 않는다는 것을 상기시켜줍니다. 전염병 중에 우리가 경험하는 많은 고통은 더 나은 정책으로 예방됩니다.
전염병, 빈곤 및 정책 지금 나왔습니다. 아래의 인터뷰에서 책에서 무엇을 기대 해야하는지 살펴보십시오.
나오미 : 당신의 책에서, 당신에게 편지를 쓰십시오. 이 배제에 어떤 정책이 기여하고 이러한 정책이 어떻게 예방 가능한 사망에 기여합니까?
Dr Evans : 이러한 정책은 종종 인간을 보호하기위한 시스템 자체에 포함됩니다. 여기에는 Medicaid의 허용 가능성에 대한 제한 규칙, 노숙자 범죄 법, 저소득 지역 사회를위한 공중 보건 기반에 대한 투자를 차단하는 이민 정책, 이민 정책을 차단하는 이민 정책이 포함됩니다. 우리가 보험 상태로 인해 누군가 예방 서비스를 거부하거나, 이웃의 물 중독으로 이어지거나, 농촌 및 도시 저평가 지역에서 클리닉을 얻을 수 없을 때, 우리는 삶을 단축시키는 정책을 선택할 수 있습니다. 이러한 예외는 우연이 아닙니다. 그것들은 인간의 삶에서 예산 라인이나 정치 광학의 우선 순위를 정한 예측 가능한 결과입니다.
나오미 : 왜 공중 보건이 정치화되었다고 생각하십니까?
Dr Evans : 공중 보건은 과학에 관한 것이지만 정치에 관한 것이며 마찰이 오는 곳입니다. 데이터 기반 권장 사항이 강점을 불러 일으키면 정치적 번개가됩니다. 공중 보건은 생식 권리, 백신 접근, 환경 규제 및 경제 정책과 같은 문제를 촉발시킵니다. 이들 각각은 깊은 정치적 신념과 교차합니다. 공중 보건을 건강한 사회의 공동 기초로 간주하는 대신, 너무 많은 지도자들은이 그것을 게릴라 전투의 경기장으로 삼았습니다.
나오미 : Covid19 Pandemia가 우리가 공중 보건 지시를받는 방법을 어떻게 바꾸 었다고 생각하십니까?
Dr Evans : Covid-19는 현대 역사상 처음으로 거실에 공중 보건을 투입했습니다. 문제는 지침이 분산에 의해 명확성을 잃어버린 조각난 미디어 환경으로 전달되었다는 것입니다. 많은 사람들이 과학적 장점이 아니라 정치적 정체성을 통해 지시를 해석하기 시작했습니다. 이 변화는 지속적인 결과를 초래합니다. 코비드 중에 사람들이 가면 또는 예방 접종을 받는지가 아니라 다음 위기 동안지도를 따를 지 여부에 관한 것입니다.
나오미 : 우리가 건강 당국을 인식하는 방식에서 잘못된 정보는 어떤 역할을합니까?
Dr Evans : 잘못된 정보는 성가신 것이 아닙니다. 이것은 공중 보건에 대한 구조적 위협입니다. 검토 된 증거보다 빠르게 움직이며 종종 감정적으로 매력적입니다. 기관으로부터 역사적 방치 또는 피해를 경험 한 지역 사회에서, 잘못된 정보는 비옥 한 토양을 발견합니다. 기존의 불신을 확인하여 기하 급수적으로 어려운 건강 당국이 효과적으로 연결하고 의사 소통합니다.
나오미 : 당신의 책에서, 당신은 건강의 사회적 결정 요인과 빈곤이 이러한 많은 사회적 결정 요인들 사이의 공통 분모인지 언급합니다. 빈곤과 건강 정책, 특히 부정적인 건강 결과로 이어지는 현재 행정부의 지점을 연결할 수 있습니까?
Dr Evans : 빈곤은 건강 위험을 증가시킵니다. 백신 개발 자금 조달을 줄이는 정책은 생식 건강에 대한 접근을 제한하거나, 환경 보호를 약화 시키거나, 저소득 지역 사회에 불균형 적으로 해를 끼치 지 않는 사회 보장 네트워크를 축소시킵니다. 이들은 이미 더 높은 수준의 만성 질환, 위험한 가정 및 환경 위험에 직면하고있는 동일한 지역 사회입니다. 정부 정책이 건강을 보호하는 자원에 적합하면, 가난한 사람들, 특히 컬러 커뮤니티는 가격을 먼저 지불하고 가장 어려운 가격입니다.
나오미 : 당신은 다음과 같이 썼다. 그래서 왜 안돼?
Dr Evans : 우리는 단기 이익과 정치적 이익이 장기적인 건강을 초과하도록 허용했기 때문입니다. 공중 보건에는 잘 어울리는 로비 손이 없습니다. 업계는 그렇게합니다. 불균형은 세대의 건강 결과가 아니라 분기 별 수익 또는 선거주기를 만족시키기위한 결정이 내려진다는 것을 의미합니다. 아이러니 한 점은 공정한 공중 보건 인프라에 투자하면 장기적으로 돈을 절약하지만 현재 시스템에서는 장기적으로 논쟁을 거의 얻지 못한다는 것입니다.
나오미 : 당신은 수천 명의 어린이들이 매일 예방 가능한 질병과 적자로 사망한다는 증거에도 불구하고, 사람들은 여전히이 생명을 구할 수있는 공중 보건 행동에 회의적입니다. 왜 이것이 생각하십니까?
Dr Evans : 신뢰는 이기고 많은 지역 사회에서 공중 보건이 이기지 못했습니다. 수십 년의 방치, 차별 및 심지어 피해는 깊은 흉터를 남겼습니다. 가족과 공중 보건과의 유일한 상호 작용이 범죄적이거나 전적으로 결석 한 경우, 증거가 아무리 매력적이든 새로운 개입을 받아들이지 않을 것입니다. 데이터만이 사람들을 움직이지 않습니다. 관계가 있습니다.
나오미 : 보건 공무원과 대중 사이의 신뢰를 지속적으로 해체 한 결과 공중 보건에 대해 걱정하는 것은 무엇입니까?
Dr Evans : 나는 백신을 예방 한 특정 질병의 거의 근절과 함께 우리가 일정하다고 생각한 승리의 위치를 잃을 것이라고 걱정합니다. 신뢰가 계속 침식되면, 우리가 도구가 없기 때문에가 아니라 사람들이 그들을 받아들이지 않을 것이기 때문에 발생 장벽이 증가합니다. 이 시나리오에서 각 난로는 더 크고 치명적이며 더 비싼 전투가됩니다.
나오미 : 당신이보고 싶은 공중 보건 정책은 당신의 삶에서 일어나고있는 것은 무엇입니까? 이것은 공중 보건에 긍정적 인 영향을 미칠 것입니까?
Dr. Evans : 예외없이 1 차 및 예방 치료에 대한 보편적 접근. 이는 보험이나 이민 신분에 관계없이 재정적 장벽이없고 사람들이 실제로 학교, 직업, 커뮤니티 센터 및 모바일 클리닉으로 사용하는 장소에서 간호를 의미합니다. 그는 달성 할 수 있습니다. 그는 수익성이 있습니다. 이것은 한 세대 내에서 국가의 건강 궤적을 바꿀 것입니다.
나오미 :이 책을 쓰는 것이 왜 중요하다고 생각 했습니까?
Evans 박사 : 저는 공중 보건의 주요 비상 사태 동안 난민 수용소, 길 잃은 캠프, 농촌 지역의 건강 게시물 및 시장에있었습니다. 이러한 모든 설정에서 모델은 구조적 배제, 정치적 관성 및 예방입니다. 나는이 책을 썼다. 그들은 우리가하는 정책과 우리가 견뎌내는 불평등에서 나옵니다. 그리고 이러한 조건은 사람에 의해 만들어지기 때문에 우리가 행동하기로 결정하면 변경 될 수 있습니다.
Evans 박사는 다음과 같이 설명합니다. Pandemies는 간단하게 보이지 않습니다. 그들은 우리가 계속할 수있는 불평등과 정책으로 태어났습니다. 그의 새로운 책, 전염병, 빈곤 및 정책동시에 변화를위한 로드맵을 깨우고 있습니다. 우리가 더 건강하고 의로운 미래를 원한다면 지금은 행동의 시간입니다. –Naomi